Тесты на беременность. Вопросы и ответы.
Повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может быть вызвано следующими причинами:
Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
семинома;
тератома яичка;
новообразования желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колоректальный рак);
новообразования легких, почек, матки и.т.д.;
исследование проведено в течение 4-5 суток после аборта;
прием препаратов ХГЧ.
Снижение уровня ХГЧ:
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы;
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
хроническая плацентарная недостаточность;
истинное перенашивание беременности;
антенатальная гибель плода (во II-III триместрах).
Как долго нужно копить мочу перед тестом?
Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча - первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГЧ в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель). При проведение теста на совсем маленьком сроке очень важно не злоупотреблять большим объемом выпитой воды накануне теста. Предположим, у тебя в моче уже есть нужные для определения 10-15 mME/ml и тест показал бы хоть слабую, но вторую полосочку. Но ты выпила пол-литра воды и ХГЧ в моче просто растерялся. Вот его концентрация уже 5 mME/ml и естественно, тест его "не видит". Самая концентрированная моча - утром. Потому что из нее за ночь почками удаляется большой объем воды. И хоть на некоторых тестах пишут, что можно делать их в любое время суток, лучше делать утром и много жидкости при этом не пить. Если значение ХГЧ еще пограничное, то эти простые меры могут сыграть на руку.
Как правильно выполнять анализ?
Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа "midstream" (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции "midstream". Тест-полоски в струе мочи использовать нельзя! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).
Каких ошибок следует избегать при проведении теста?
1. К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.
2. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.
3. Строго следуйте прилагаемой к тесту инструкции.
Где должна располагаться вторая полоска? Имеет ли значение ее яркость?
На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГЧ показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса "-", а вторая при наличии ХГЧ образует с ней знак плюс "+". В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия. Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
Могут ли показания теста измениться через какое-то время, скажем, через час после анализа?
Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГЧ. Поэтому результаты, полученные позже, чем через 5-7 минут, не действительны. Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
Может ли алкоголь, лекарства и т.п. повлиять на результаты теста?
Алкоголь, лекарственные препараты, лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение - лекарства, содержащие ХГЧ (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождать 10-14 дней, иначе результат теста будет ложноположительным. Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.
Внематочная беременность
Внимание! Тест на беременность не позволяет отличить нормальную беременность от патологической (например, внематочной). Если у женщины наблюдался частый воспалительный процесс в области придатков (труб и яичников), возможна частичная непроходимость труб. В этом случае продвигающаяся оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в трубе, что приведет к развитию внематочной (трубной) беременности. Учитывая, что исследование ХГЧ в крови может быть проведено в течение нескольких часов, можно определить наличие беременности на самом раннем сроке (раньше уже некуда!) и контролируя в дальнейшем состояние, произвести оперативное лечение развивающейся внематочной беременности до развития критических последствий. Иногда даже можно сохранить маточную трубу.
Какие бывают тесты
Концентрация ХГ в организме начинает вырабатываться развивающейся плацентой вскоре после зачатия и в первые недели беременности уровень ХГ ежедневно удваивается, достигая максимума к концу первого триместра беременности (90 дней), а затем постепенно снижается вплоть до дня родов. Исходя из этого, в сомнительных случаях при диагностике ранних сроков беременности выполните тест еще 2 – 3 раза через 3 – 7 дней.
Определение ХГ в моче обладает меньшей чувствительностью, особенно при внематочной беременности. В этом случае тест может становиться положительным несколько позже.
Самыми дорогими на российском рынке являются британские тесты ClearBlue (от 180 до 218 рублей). Как свидетельствуют работники аптек, их цена продиктована высоким качеством продукции. Эти тесты более чувствительны в отличие от других тест – полосок, для которых необходима только утренняя моча, дают результат за одну минуту и им можно пользоваться в любое время суток. Кроме того, упаковка представляет собой герметичный футляр, внутри которого помещается тест-полоска. Но существуют и другие мнения по поводу продукции данного производителя: «Тесты британской фирмы «Клиэрблю» намного дороже «Фраутест», но качеством они не сильно отличаются» (с)
Среди западных производителей по популярности ведущей является компания Vedalab, производящая тест-полоски "Babychek-1" (Франция). Однако, точность его не превышает 50-60 %. Считается, что по качеству, германские тесты «Фраутест» (Германия) лучше.
Наиболее высокую точность (до 80%) дают тесты в кассете с колпачком. Колпачок позволяет ХГ дать более точную реакцию. Но: тесты в кассете с колпачком обычно дороже.
Отечественные тест -полоски значительно уступают немецким и американским. Считается, что в России есть единственный достойный производитель – «Прогрессивные Био-Медицинские технологии" (тест-полоски "Будьте уверены").
Важно помнить!
Каждый организм индивидуален. Зачатие не всегда происходит во время полового контакта. Это зависит от времени овуляции, от времени жизни яйцеклетки и продолжительности активности сперматозоидов. Поэтому не всегда возможно определить беременность в указанные выше сроки, вследствие чего требуется повторное исследование.
03.03.2008
Подборку сделали Зайка, София, Левка и julia727
